นักวิจัยพบว่าจากการศึกษาทั้งหมด 23 ครั้งพบว่าเด็กประมาณร้อยละ 9 ที่ได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลทำให้เกิดปัญหาการหายใจระหว่างหรือหลังจากการรักษาไม่นาน แต่ความเสี่ยงนั้นสูงขึ้นเกือบห้าเท่าสำหรับเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเมื่อเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสิ่งที่ค้นพบซึ่งรายงานออนไลน์วันที่ 21 กันยายนในวารสาร กุมารเวช ไม่ควรทำให้ผู้ปกครองแตกตื่นออกไปจากกระบวนการที่จะช่วยลูกของพวกเขา
พวกเขากล่าวว่าแพทย์ควรตระหนักว่าเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีโอกาสเป็นโรคแทรกซ้อนทางเดินหายใจที่สูงขึ้นเช่นระดับออกซิเจนในเลือดต่ำในระหว่างและหลังกระบวนการ
ผู้ปกครองยังต้องระวัง – เนื่องจากปัญหาการหายใจสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังดร. เดวิดโกซาลหัวหน้านักกุมารเวชศาสตร์จากมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าว
“ หลังจากพวกเขากลับบ้านพ่อแม่ควรเอาใจใส่ปัญหาการหายใจซึ่งรวมถึงการตรวจดูลูกของคุณในขณะที่เขาหลับอย่างน้อย 24 ชั่วโมงแรก” โกซาลกล่าว
“ ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีอะไรเกิดขึ้น” โกซาลกล่าว “ แต่มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องตระหนักว่าต่อมทอนซิลสามารถมี [ภาวะแทรกซ้อน] เหมือนขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ”
จากร้อยละ 1 ถึงร้อยละ 5 ของเด็กทุกคนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นความผิดปกติที่เนื้อเยื่อในลำคอหดตัวระหว่างการนอนหลับทำให้หยุดหายใจบ่อย ๆ เสียงกรนดังเป็นอาการที่ชัดเจนที่สุด แต่ปัญหาง่วงนอนตอนกลางวันและปัญหาความสนใจก็เป็นสัญญาณสีแดงเช่นกัน
ในเด็กหยุดหายใจขณะหลับมักจะเกิดจากการอักเสบเรื้อรังในต่อมทอนซิลและโรคเนื้องอกในจมูก – เนื้อเยื่อต่อสู้การติดเชื้อในด้านหลังของลำคอและโพรงจมูก ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อออก
ในสหรัฐอเมริกาเด็ก ๆ ประมาณครึ่งล้านคนมีอาการต่อมทอนซิลในแต่ละปีและภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไม Gozal กล่าว
ขั้นตอนมักจะมีประสิทธิภาพ: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กประมาณร้อยละ 80 เห็นอาการของพวกเขาหายไปหรือดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
“เมื่อคุณสามารถกำจัดอาการหยุดหายใจขณะหลับของเด็กได้ประโยชน์ที่สำคัญทางพัฒนาการและการรู้คิด” ดร. ท็อดโอลินแพทย์ระบบทางเดินหายใจในเด็กที่ National Jewish Health โรงพยาบาลเดนเวอร์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินหายใจกล่าว
เนื่องจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสาเหตุของการนอนหลับที่ไม่ดีผลกระทบมักจะปรากฏขึ้นในช่วงเวลาที่เด็กตื่น – ในรูปแบบของปัญหาความหงุดหงิดและความสนใจ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษาสภาพด้วยการผ่าตัดสามารถปรับปรุงปัญหาพฤติกรรมและผลการเรียนของโรงเรียนแลงกล่าว
การค้นพบใหม่มีความสำคัญเขาอธิบายเพราะพวกเขาปริมาณความเสี่ยงของปัญหาการหายใจจากต่อมทอนซิล
แต่ผู้ปกครองก็ควรคำนึงถึงผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นในใจด้วย
ผลการวิจัยพบว่ามี 23 การศึกษาที่ดูที่ภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิล โดยรวมแล้วทีมงานของ Gozal พบว่าปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือ “การประนีประนอมทางเดินหายใจ” เลือดออกปวดและคลื่นไส้
สี่ของการศึกษาที่แตกต่างเด็กที่มีการผ่าตัดหยุดหายใจขณะหลับจากผู้ที่มีมันสำหรับการติดเชื้อต่อมทอนซิลกำเริบ ในการศึกษาเหล่านั้นเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีโอกาสเป็นโรคแทรกซ้อนทางเดินหายใจถึงห้าครั้ง
ในทางกลับกันพวกเขามีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกลดลงด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจน Gozal กล่าว
คำถามใหญ่ต่อไปตาม Gozal คือความเสี่ยงในการหายใจนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับกลุ่มย่อยบางกลุ่มของเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือไม่เช่นผู้ที่อ้วนหรือมีอาการหยุดหายใจรุนแรง
“ การศึกษาครั้งนี้ไม่สามารถตอบคำถามนั้นได้” โกซาลกล่าว
หากนักวิจัยสามารถเป็นศูนย์ในเด็กที่มีความเสี่ยงมากที่สุดที่สามารถช่วยในการจัดการดูแลก่อนและหลังการผ่าตัดทั้ง Gozal และ Olin กล่าว
ตอนนี้เด็ก ๆ เกือบจะกลับบ้านในวันเดียวกันไม่ว่าพวกเขาจะมีทอนซิลของพวกเขาที่คลินิกผู้ป่วยนอกหรือโรงพยาบาล Olin ชี้ให้เห็น เป็นไปได้เขากล่าวว่าเด็กบางคนอาจได้รับประโยชน์จากการพักค้างคืนหรือตรวจสอบอีกต่อไปหลังการผ่าตัด – แต่ยังไม่ชัดเจนว่าเด็กคนไหน
Gozal มีคำแนะนำอีกอย่างหนึ่งสำหรับผู้ปกครอง: “หากต่อมทอนซิลมีการแนะนำให้รักษาโรคหยุดหายใจขณะหลับให้แน่ใจว่าลูกของคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับ”
กรนเสียงดังและอาการมึนงงในเวลากลางวันเป็นอาการ แต่วิธีเดียวที่ชัดเจนในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคือการพักค้างคืนในห้องปฏิบัติการนอน Gozal กล่าว