สเตตินซึ่งรวมถึงยาเสพติดบล็อกบัสเตอร์ Lipitor, Pravachol, Crestor และ Zocor ได้รับการแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลสูง การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหัวใจวาย
ในขณะที่ยาเสพติดมีการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาของกล้ามเนื้อการศึกษาใหม่ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมากกว่า 2 ล้านคนพบว่า “ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของยากลุ่ม statin ได้แก่ ผงาด (ปัญหากล้ามเนื้อ) ไตวายเฉียบพลัน และแสดงให้เห็นว่าทั้งสองอย่างนี้มีผลตอบสนองต่อปริมาณรังสีที่ได้รับ “นาย Julia Hippisley-Cox หัวหน้านักวิจัยทางระบาดวิทยาทางคลินิกและการปฏิบัติทั่วไปของมหาวิทยาลัย Nottingham กล่าว
ในด้านบวกมากขึ้นการศึกษาพบว่าไม่มีการเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาสเตตินและความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในวงกว้าง (รวมถึงกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่ปอดไตไตเต้านมหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก) รวมทั้งไม่มีความสัมพันธ์กับโรคพาร์คินสัน เลือดอุดตันภาวะสมองเสื่อมหรือกระดูกหัก
และผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเนื่องจากผลประโยชน์ที่รู้จักกันดีของยาในการลดความเสี่ยงโรคหัวใจการค้นพบใหม่นี้ไม่มีเหตุผลที่ผู้ป่วยจะหลีกเลี่ยงยาสเตติน
รายงานนี้ได้รับการเผยแพร่ใน BMJ ฉบับออนไลน์ 21 พฤษภาคม
สำหรับการศึกษา Hippisley-Cox และเพื่อนร่วมงานของเธอ Carol Coupland ศาสตราจารย์ด้านสถิติทางการแพทย์รวบรวมข้อมูลจากคนมากกว่า 2 ล้านคนรวมถึงผู้ป่วยเกือบ 226,000 คนซึ่งเป็นผู้ใช้สเตตินใหม่ ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้พวกเขามองหาผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากมกราคม 2002 ถึงมิถุนายน 2008
ดังที่ระบุไว้ในการศึกษาก่อนหน้านี้การใช้ยาสเตตินยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับระดับปานกลางถึงร้ายแรงของกล้ามเนื้อ และพวกเขาพบว่าความเสี่ยงของภาวะไตวายเฉียบพลันและความผิดปกติของตับเพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณสเตตินเพิ่มขึ้น
แต่ยายอดนิยมก็มีประโยชน์เช่นกัน Hippisley-Cox และ Coupland พบว่าสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่ได้รับการรักษาด้วยสเตตินทุก 10,000 รายมีผู้เสียชีวิตอันดับหนึ่งจำนวน 271 คนที่เป็นโรคหัวใจและมะเร็งหลอดอาหารลดลง 8 ราย
อย่างไรก็ตามในบรรดาผู้หญิง 10,000 คนที่เหมือนกันการใช้ยากลุ่มสเตตินจะเชื่อมโยงกับผู้ป่วย 74 รายที่จะพัฒนาความผิดปกติของตับ 23 คนที่จะไปไตวายเฉียบพลัน 307 คนที่จะเป็นต้อกระจกและ 39 รายที่จะพัฒนาปัญหากล้ามเนื้อ สำหรับผู้ชายพบว่ามีความคล้ายคลึงกันยกเว้นอัตราของโรคกล้ามเนื้อสูงขึ้น
ปัญหาเหล่านี้คล้ายกันกับยากลุ่ม statin ทุกตัวยกเว้น Lescol ซึ่งดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติของตับเมื่อเทียบกับยาอื่น ๆ
ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงยาวนานตราบใดที่มีการใช้ยาเสพติด แต่สูงที่สุดในช่วงปีที่เริ่มการรักษานักวิจัยพบ
ดร. Alawi A. Alsheikh-Ali ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ปรึกษาของสถาบันโรคหัวใจที่ Sheikh Khalifa Medical City ในอาบูดาบีสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์และผู้เขียนร่วมของบรรณาธิการวารสารกล่าวว่าโดยรวม “ผลการวิจัยพบว่า มั่นใจ.”
ผลข้างเคียงของกล้ามเนื้อและตับส่วนใหญ่สามารถย้อนกลับได้และสแตตินไม่ได้เชื่อมโยงกับมะเร็งเขากล่าว “เมื่อผลข้างเคียงของกล้ามเนื้อและตับมีความสมดุลกับอาการหัวใจวายและสโตรกซึ่งป้องกันโดยสเตตินสมการนี้จะใช้สเตตินในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและสโตรกตามคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบัน” Alsheikh-Ali
กล่าวว่า.
การศึกษาเน้นว่ายากลุ่ม statin นั้นปลอดภัย แต่เหมือนการแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ ที่ไม่ได้เกิดจากผลข้างเคียงทั้งหมด “สิ่งนี้สนับสนุน แต่ไม่เปลี่ยนการปฏิบัติปัจจุบัน”
และก็ควรที่จะกำหนดสแตตินในผู้ป่วยที่น่าจะได้รับประโยชน์จากพวกเขามากที่สุด Alsheikh-Ali กล่าว “การวิเคราะห์ในปัจจุบันไม่ควรใช้เพื่อทำให้ตกใจผู้ใช้สเตตินในปัจจุบันหรือปฏิเสธคนที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายหรือผลประโยชน์ในการป้องกันโรคสเตติน” เขากล่าว
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งดร. เกร็กซีฟอนโรว์ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือด Ahmanson-UCLA ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิสชี้ให้เห็นว่าการศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างยากลุ่ม statin และผลข้างเคียงเหล่านี้เท่านั้น – ไม่ได้พิสูจน์ว่าพวกเขาทำให้เกิดปัญหา
“ยาสเตตินได้รับการพิสูจน์ในการทดลองทางคลินิกแบบควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่มหลายครั้งซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ชายและผู้หญิงที่มีหรือมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพื่อป้องกันโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การทดลองที่ควบคุมอย่างดีเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของการรักษาด้วยสเตตินนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น”
ผู้ที่มีและมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับการรักษาด้วยสเตติน “ควรได้รับการรักษาด้วยสเตตินต่อไปและผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาควรพูดคุยกับแพทย์ว่าควรได้รับการรักษาด้วยสเตติน