ยาที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุนอาจช่วยป้องกันความผิดปกติของกระดูกที่อาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบที่หัวเข่า

ทีมนำโดยดร. ลอร่าคาร์โบเน่ผู้อำนวยการหน่วยกระดูกเมตาบอลิซึมที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเทนเนสซีประเมินผู้หญิง 818 คนอายุเฉลี่ย 75 ปีเข้าร่วมการศึกษาด้านสุขภาพอายุและร่างกาย ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความพิการ การวิจัยอย่างต่อเนื่องกำลังดำเนินการที่มหาวิทยาลัยเทนเนสซีและมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก

“ ผู้หญิงที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนและอัลเลนโดรเนตมีการเปลี่ยนแปลง MRI [ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก] น้อยกว่าการเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อมอย่างรุนแรง” คาร์โบนกล่าว

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นหนึ่งในห้าสาเหตุหลักของความพิการในผู้ชายและผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าตามสถาบันออร์โธปิดิกส์ศัลยแพทย์อเมริกัน ความเสี่ยงต่อการทุพพลภาพจากโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นมีมากเช่นเดียวกับโรคหัวใจ ข้ออักเสบที่หัวเข่ามักเกิดขึ้นในข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บติดเชื้อหรือกระทบกระเทือนจิตใจ

จากการศึกษาพบว่าผู้หญิง 214 คนได้รับยาเอสโตรเจนหรืออัลเลนโดรเนต (Fosamax) เพื่อป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน มีน้อยกว่า 10 คนที่ทาน raloxifene (Evista) ซึ่งเป็นยารักษาโรคกระดูกพรุนยอดนิยมอีกตัวหนึ่ง แต่มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในโรคข้อเข่าอักเสบหรืออาการของข้อเข่า

ยาชนิดอื่นมีไว้เพื่อป้องกันการแตกหัก Carbone กล่าวรวมถึง risedronate (Actonel) และสเปรย์ calcitonin อย่างไรก็ตามเอสโตรเจนและฟอซาแม็กซ์เป็นผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ใช้ในการศึกษา

เมื่อทีมของ Carbone พิจารณาผล MRI ผู้หญิงที่ทานยา Fosamax หรือ estrogen จะมีความผิดปกติของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าอักเสบรุนแรงน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้

“ การศึกษา [อื่น ๆ ] บางเรื่องดูสโตรเจนและโรคข้อเข่าเสื่อม” Carbone กล่าว “บางคนแสดงให้เห็นถึงผลกระทบและบางคนก็ไม่ได้”

ผู้หญิงที่ทานยา Fosamax นั้นมีอาการปวดเข่าน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับประทานยา “ มันไม่เหมือนยาแก้ปวด” Carbone กล่าว “แต่ในระยะยาวพวกเขาอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงน้อยกว่าของโรคข้อเข่าเสื่อม”

ยาเสพติดโรคกระดูกพรุนทำงานอย่างไร “ สิ่งที่เราคิดคือพวกมันหยุดกระดูกจากการถูกทำลายถ้าคุณลดการสลายของกระดูกแล้วหวังว่าโรคข้อเข่าเสื่อมจะไม่รุนแรงเท่าไหร่” Carbone กล่าว

ในประเทศสหรัฐอเมริกา Carbone กล่าวว่ามีการเกิดโรคกระดูกพรุนประมาณ 1.5 ล้านครั้งต่อปี และโรคข้อเข่าเสื่อมเรียกอีกอย่างว่า “โรคข้อเสื่อม” ซึ่งเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญอีกคนคือดร. ปีเตอร์โบนัตตีศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่ทำหน้าที่เปลี่ยนข้อเข่ากล่าวว่าการศึกษาครั้งนี้น่าสนใจ “ ถ้าเราสามารถทำให้กระดูกหนาขึ้นได้เราอาจเปลี่ยนข้อต่ออักเสบ” เขากล่าว

ชนิดของกระดูกที่ได้รับประโยชน์จากยารักษาโรคกระดูกพรุนในการศึกษาเรียกว่าแผ่น subchondral อยู่ภายใต้กระดูกอ่อน Bonutti กล่าว มันอยู่ภายใต้ความเครียดที่ร้าวและหลังจากนั้นความเจ็บปวดก็เริ่มขึ้น

มันเร็วเกินไปที่จะแนะนำให้ผู้หญิงทานยาสร้างกระดูกเพื่อชะลอการลุกลามของโรคไขข้ออักเสบ Carbone กล่าว “แต่ถ้าคุณต้องใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งในการรักษาโรคกระดูกพรุนมันอาจส่งผลดีต่อโรคข้อเข่าเสื่อม”

Carbone กล่าวเสริมว่าเธอต้องการศึกษาตามยาวซึ่งเธอติดตามผู้คนในช่วงเวลาหนึ่งโดยมอบหมายให้บางคนรับยาเสพติดและบางคนก็ไม่ทำเช่นนั้น “ การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวางซึ่งเป็นการจับภาพในเวลาเดียว” เธอกล่าว

Carbone ได้ทำหน้าที่เป็นที่ปรึกษาให้กับผู้ผลิตยารักษาโรคข้ออักเสบหลายรายรวมถึง Fosamax และ Evista