คุณรู้หรือไม่?

จากการทบทวนพบว่าร้อยละ 80 ของการศึกษาสรุปว่าการเปิดรับสื่อโทรทัศน์และสื่ออื่น ๆ ในปริมาณที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพในเด็กและวัยรุ่น ความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งที่สุดระหว่างสื่อกับความอ้วน จากการศึกษา 73 ครั้งที่ตรวจสอบน้ำหนักสื่อ / วัยเด็ก 86 เปอร์เซ็นต์แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการเปิดรับสื่อที่เพิ่มขึ้นกับความอ้วน

ผลการวิจัยโดยนักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเยลสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (NIH) และศูนย์การแพทย์แคลิฟอร์เนียแปซิฟิกได้รับการเผยแพร่โดย Common Sense Media ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่พยายามปรับปรุงผลกระทบของสื่อและความบันเทิง เกี่ยวกับเด็กและครอบครัว

ดร. Ezekiel J. Emanuel จาก NIH กล่าวว่าการทบทวนครั้งนี้เป็นการประเมินที่ครอบคลุมครั้งแรกในหลาย ๆ วิธีที่สื่อมีผลกระทบต่อสุขภาพกายของเด็ก

“ผลการวิจัยแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีความสัมพันธ์กันอย่างรุนแรงระหว่างการเปิดรับสื่อและผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพในระยะยาวกับเด็กการศึกษาครั้งนี้เป็นจุดกระโดดที่สำคัญสำหรับการวิจัยในอนาคตที่ควรสำรวจทั้งผลกระทบของเนื้อหาสื่อดั้งเดิม สื่อ – เช่นวิดีโอเกมอินเทอร์เน็ตและโทรศัพท์มือถือ – ซึ่งเด็ก ๆ กำลังใช้อยู่ในปัจจุบันที่มีความถี่มากขึ้น “Emanuel กล่าว

เขาและเพื่อนร่วมงานแนะนำว่าผู้ปกครอง จำกัด การเปิดรับสื่อของเด็กและตัดสินใจอย่างชาญฉลาดและเหมาะสมกับวัยสำหรับลูก ควรมีโปรแกรมการรู้เท่าทันสื่อในโรงเรียนนักวิจัยกล่าวและผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องจัดโปรแกรมการศึกษาด้านสื่อเป็นลำดับความสำคัญระดับชาติ

“ สื่อแพร่หลายมากขึ้นในชีวิตของเด็กและวัยรุ่น” James P. Steyer ผู้ก่อตั้งและ CEO ของ Common Sense Media กล่าวในการแถลงข่าวกลุ่ม “ผู้ปกครองและนักการศึกษาจะต้องพิจารณาผลกระทบของสื่อเมื่อพวกเขาพยายามที่จะแก้ไขปัญหาสุขภาพของเด็ก ๆ รายงานนี้ทำให้ชัดเจนว่าเราต้องมีวาระใหม่ที่ชัดเจนเกี่ยวกับการใช้สื่อและเทคโนโลยีเราหวังว่ารายงานนี้จะสร้างความรู้สึกใหม่ เรื่องเร่งด่วนในเรื่องนั้น “

อัตราต่อรองของการได้รับความช่วยเหลือสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนที่ไม่คิดว่าพวกเขาจะทำอะไรผิดกับพวกเขาแม้จะมีความคิดฆ่าตัวตาย

แต่แม้แต่คนที่ตระหนักว่าพวกเขากำลังมีปัญหาบางครั้งก็ไม่สามารถดูแลได้

“ เป็นเรื่องที่ดีถ้าคุณรับรู้ถึงความต้องการความช่วยเหลือ แต่มันก็ไม่สามารถแก้ปัญหาทั้งหมดได้” Ruth Klap ผู้ช่วยนักสังคมวิทยาการวิจัยที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิส (UCLA) กล่าว

ปัญหาดูเหมือนจะเป็นทั่วประเทศ: การศึกษาครั้งที่สอง – การสำรวจมากกว่า 3,500 คนในห้ารัฐ – พบว่าน้อยกว่าร้อยละ 15 ของผู้ที่มีอาการของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกได้รับการดูแลแนะนำ

ในการศึกษาของ UCLA นั้น Klap และเพื่อนร่วมงานของเธอตรวจสอบผลการสำรวจ 2000-2001 ของชาวอเมริกันเกือบ 7,900 คน เหนือสิ่งอื่นใดการสำรวจถามผู้เข้าร่วมเกี่ยวกับความคิดฆ่าตัวตายและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิต การศึกษาถูกออกแบบมาเพื่อรวมถึงสัดส่วนที่สูงกว่าปกติของคนยากจนและความเครียดทางจิตใจ

ผลการศึกษาปรากฏใน จิตเวชโรงพยาบาลทั่วไป ฉบับเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม

ทีม UCLA พบว่าร้อยละ 3.6 ของผู้ตอบแบบสำรวจคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายในปีที่ผ่านมา แต่มีเพียงประมาณหนึ่งในสี่ของกลุ่มที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

ในบรรดาผู้ที่มีความคิดฆ่าตัวตายนักวิจัยประเมินว่าสามในสี่อาจมีความผิดปกติทางด้านจิตใจที่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่คนเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์ในประเภทนั้นไม่ได้รับการดูแลที่จำเป็น

ในบรรดาผู้ที่คิดว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือสำหรับความคิดฆ่าตัวตายหรือการเสพติด – 56 เปอร์เซ็นต์ –

เพียงประมาณหกใน 10 ได้รับการดูแลอย่างเพียงพอตามที่กำหนดโดยการศึกษา และในบรรดาผู้ที่มีความคิดฆ่าตัวตายมีเพียงร้อยละ 52 ที่ได้รับการรักษาที่มีมากกว่าการประเมินอย่างง่าย

การฆ่าตัวตายยังคงเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ในสหรัฐอเมริกาและ “ความคิดฆ่าตัวตาย” – การคิดถึงการฆ่าตัวตาย – เป็นสัญญาณเตือนสำคัญ อย่างไรก็ตามการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนตั้งคำถามถึงความสำคัญของความคิดฆ่าตัวตายเพราะคนส่วนใหญ่ที่มีพวกเขาไม่ได้พยายามฆ่าตัวตายหรือทำเช่นนั้นจริง ๆ

การค้นพบนี้ทำให้รู้สึกถึง Alan Berman ผู้อำนวยการบริหารของ American Association of Suicidology “ ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดนั้นไม่น่าจะเข้าถึงการดูแลได้ส่วนหนึ่งเป็นเพราะพยาธิสภาพของพวกเขา – ความผิดปกติพื้นฐานอาการหรือปัญหาพฤติกรรม” เขากล่าว

ในหลายกรณีคนที่ฆ่าตัวตายเป็นชายซึ่งรู้จักกันว่ามีแนวโน้มที่จะขอความช่วยเหลือน้อยกว่าผู้หญิงและแยกตัวออกจากคนอื่น “หนึ่งในปัจจัยป้องกันที่ดีที่สุดคือความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์ที่ดีและมีความหมาย” นายเบอร์แมนกล่าว “พวกเขากลายเป็นคนฆ่าตัวตายส่วนหนึ่งเพราะพวกเขามีปัญหาในการทำเช่นนั้น”

เพื่อให้เรื่องเลวร้ายยิ่งขึ้นแพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพจิตมักไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างดีในการประเมินคนที่ฆ่าตัวตายเขากล่าว “ นั่นเป็นเพียงการทำไม่ดีมาก” เขากล่าว

การสำรวจอีกครั้งพบว่าคนที่มีความกดดันซึ่งมีการ จำกัด การเข้าถึงการดูแลฟรีหรือต้นทุนต่ำนั้นใช้จ่ายเงินเกือบสามเท่าในการรักษาภาวะซึมเศร้าเนื่องจากผู้ที่เข้าถึงได้น้อยกว่า ($ 4,312 เทียบกับ $ 1,496

จากการสำรวจผู้ใหญ่ 3,542 คนในแคลิฟอร์เนียฟลอริดานิวยอร์กโอไฮโอและเท็กซัสพบว่าการเข้าถึงการดูแลที่ จำกัด นั้นเกี่ยวข้องกับความไม่พอใจในงานและ / หรือความสัมพันธ์ส่วนตัว และในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ยาและจิตบำบัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคซึมเศร้า แต่ชาวอเมริกันที่หดหู่ที่สำรวจน้อยกว่าร้อยละ 15 ได้รับการดูแลในระดับนี้ Floridians ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะได้รับจิตบำบัดบวกกับยากล่อมประสาท (27 เปอร์เซ็นต์)

 

การสำรวจได้รับทุนจากพันธมิตรระดับชาติด้านการเจ็บป่วยทางจิตและไวเอทฟาร์มาซูติคอล

ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่ควรทำ MRI, CT หรือการถ่ายภาพรังสีเป็นประจำเว้นแต่ว่าพวกเขาเห็นสัญญาณของอาการที่ร้ายแรง

Dr. Roger Chou จาก Oregon Health & amp; มหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์ในพอร์ตแลนด์และเพื่อนร่วมงานได้ทบทวนการค้นพบของการทดลองหกครั้งที่มีผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,800 คน

การวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่หลากหลาย – รวมถึงความเจ็บปวดและการทำงานคุณภาพชีวิตสุขภาพจิตการปรับปรุงโดยรวมและความพึงพอใจของผู้ป่วย – แสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายภาพทันทีและผู้ที่ได้รับการดูแลทางคลินิกตามปกติ

ผลการศึกษาครั้งนี้ได้นำไปใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างหรือเฉียบพลันระดับต่ำสุดในสำนักงานแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งได้รับการตีพิมพ์ในสัปดาห์นี้ใน The Lancet

“อัตราการใช้ประโยชน์ของ lumbar MRI เพิ่มขึ้นและการนำแนวทางการวินิจฉัยการถ่ายภาพสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างมาใช้ยังคงเป็นเรื่องท้าทาย” นักวิจัย

เขียน “อย่างไรก็ตามแพทย์มีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำแนวทางเกี่ยวกับการถ่ายภาพส่วนเอวตอนนี้ได้รับการสนับสนุนโดยหลักฐานที่สอดคล้องกันจากการทดลองที่มีคุณภาพสูงขึ้นการสุ่มและการควบคุม”

ความคาดหวังและความพึงพอใจของผู้ป่วยยังต้องได้รับการแก้ไขพวกเขากล่าวโดยอ้างว่ามีงานวิจัยหนึ่งเรื่องของคนที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างซึ่ง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมบอกว่าพวกเขาจะถ่ายภาพหากได้รับเลือก

“ เราจำเป็นต้องระบุการประเมินอาการปวดหลังและกลยุทธ์ทางการศึกษาที่ตรงกับความคาดหวังของผู้ป่วยและเพิ่มความพึงพอใจขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงการถ่ายภาพที่ไม่จำเป็น”

แต่ปัจจัยบางอย่างอาจขัดขวางความพยายามของแพทย์ในการหลีกเลี่ยงการถ่ายภาพในคนที่มีอาการปวดหลัง Michael M. Kochen ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยGöttingenในเยอรมนีและเพื่อนร่วมงานของเขาเขียนในบทบรรณาธิการ

สิ่งกีดขวางบนถนนเหล่านี้อาจรวมถึง “ความคาดหวังของผู้ป่วยเกี่ยวกับการทดสอบวินิจฉัยโครงสร้างการชำระเงินคืนเพื่อสร้างแรงจูงใจทางการเงินหรือความกลัวว่าจะหายไปจากพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้อง”

การดูแลที่น้อยกว่าที่ดีที่สุดคือการลดอัตราการรอดชีวิตตามที่นักวิจัยจากศูนย์มะเร็ง MD Anderson แห่งมหาวิทยาลัย MD

 

ดร. สตีเฟ่นชุนผู้วิจัยกล่าวว่าเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงการดูแลและจัดการกับความไม่เสมอภาคที่เกี่ยวข้องสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจอุปสรรคที่ผู้ป่วยต้องเผชิญเมื่อได้รับการรักษามะเร็งปอด เขาเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านรังสีรักษา

สมาคมมะเร็งอเมริกันระบุว่ามะเร็งปอดขนาดเล็กเซลล์เป็นมะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งมีสัดส่วนถึงร้อยละ 15 ของมะเร็งปอด

นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลในฐานข้อมูลมะเร็งแห่งชาติของผู้ป่วยกว่า 70,200 รายที่เป็นมะเร็งปอดเซลล์เล็ก พวกเขามุ่งเน้นไปที่อุปสรรคทางสังคมและเศรษฐกิจที่ผู้ป่วยเผชิญเมื่อแสวงหาการรักษา พวกเขายังประเมินอัตราการรอดชีวิตของพวกเขา

ของผู้ป่วยเหล่านี้ประมาณ 56 เปอร์เซ็นต์ได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีเป็นการบำบัดขั้นต้น ประมาณร้อยละ 20 ได้รับคีโมเพียงอย่างเดียวและ 3.5 เปอร์เซ็นต์ได้รับการฉายรังสี อีกร้อยละ 20 ยังไม่ได้รับการรักษา

ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดและรังสีรอดชีวิตมานานกว่า 18 เดือน การได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวช่วยลดอัตราการรอดชีวิตของคนไข้โดยเฉลี่ยเกือบ 11 เดือนและการฉายรังสีเพียงอย่างเดียวก็ทำให้การอยู่รอดของคนไข้มีค่าเฉลี่ยมากกว่า 8 เดือน

การไม่ได้รับการรักษาทั้งสองแบบส่งผลให้ผลลัพธ์แย่ลง

“ ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีการพยากรณ์โรคก็น่าหดหู่ด้วยการมีชีวิตอยู่รอดในระดับปานกลางเพียง 3-4 เดือน” จุนกล่าวในการแถลงข่าวของศูนย์มะเร็ง

นักวิจัยพบว่าการรักษาที่ศูนย์ที่ไม่ใช่ด้านวิชาการการขาดการประกันหรือการประกัน Medicare / Medicaid นั้นเชื่อมโยงกับการดูแลที่น้อยกว่า

ผู้ป่วยที่มี Medicare หรือ Medicaid ได้รับเคมีบำบัดเช่นเดียวกับผู้ที่มีประกันเอกชน แต่พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะได้รับการรักษาด้วยรังสีมากขึ้น

และผู้ป่วยที่ไม่มีประกันนั้นมีโอกาสน้อยที่จะได้รับเคมีบำบัดหรือรังสี

“ มีโปรแกรมการเข้าถึงที่ตรงเป้าหมายซึ่งให้การชดเชยการแข่งขันสำหรับการบริหารงานเคมีบำบัดและการค้นพบของเราแนะนำว่าโปรแกรมเหล่านี้มีการปรับปรุงการเข้าถึงเคมีบำบัด” จุนกล่าว “อย่างไรก็ตามโปรแกรมเหล่านี้ไม่ได้ให้ความช่วยเหลือทางการเงินสำหรับการรักษาด้วยรังสีซึ่งสามารถอธิบายได้ว่าทำไมผู้ป่วยที่มี Medicare และ Medicaid มีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับรังสี”

ผู้เขียนศึกษาเน้นว่าการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดเซลล์เล็ก พวกเขากระตุ้นให้ผู้ป่วยให้การสนับสนุนตัวเองเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาที่ดีที่สุด

การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 4 มกราคมใน JAMA Oncology

ในความเป็นจริงพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมได้เร็วกว่าผู้ที่ไม่เคยได้รับบาดเจ็บที่สมองถึง 60%

“” ผลลัพธ์ของเราแนะนำว่า [การบาดเจ็บที่สมอง] อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมในทหารผ่านศึกที่มีอายุมากขึ้นเมื่ออายุประมาณสองปีก่อนหน้านี้ Deborah Barnes ศาสตราจารย์ภาควิชาจิตเวชศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าวว่าแพทย์อาจต้องการจับสัญญาณการด้อยค่าทางปัญญาของทหารผ่านศึกเก่าที่มีประวัติของการบาดเจ็บที่สมอง คณะแพทยศาสตร์

อย่างไรก็ตามการศึกษาสามารถชี้ไปที่สมาคมได้เท่านั้นไม่ใช่สาเหตุและผลกระทบ

นักวิจัยประเมินทหารผ่านศึกเกือบ 190,000 คนซึ่งมีอายุ 68 ปีโดยเฉลี่ยและปลอดโรคสมองเสื่อม ในบรรดาสัตว์แพทย์ 1,229 คนได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่สมอง จากนั้นนักวิจัยได้ดูข้อมูลจากทหารผ่านศึกเหล่านั้นในช่วงระยะเวลาเก้าปีที่ติดตาม พวกเขาพบว่าร้อยละ 16 ของผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองพัฒนาสมองเสื่อมในขณะที่เพียงร้อยละ 10 ของผู้ที่ไม่มีอาการบาดเจ็บที่สมองได้ทำ

นักวิจัยยังนำปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ มาพิจารณาเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงภาวะซึมเศร้าและการดื่มสุรา

นักวิจัยพบว่าทหารผ่านศึกที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองพัฒนาสมองเสื่อมที่อายุ 78.5 ปีโดยเฉลี่ยในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมไม่ได้ตั้งสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการบาดเจ็บที่สมองจนกระทั่งอายุเฉลี่ยเกือบ 81

ความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมนั้นสูงขึ้นในทหารผ่านศึกที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง

โรคซึมเศร้า, ความเครียดหลังเกิดอุบัติเหตุ (PTSD) หรือโรคหลอดเลือดสมอง

เมื่อเทียบกับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองหรือเงื่อนไขใด ๆ

การค้นพบนี้ตีพิมพ์ออนไลน์ในวันที่ 25 มิถุนายนในวารสาร ประสาทวิทยา

ในขณะที่นักวิจัยไม่ได้ศึกษากลไกเฉพาะที่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมบาร์นส์มีทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีการทำงาน เธออธิบายว่าสมองแต่ละส่วนที่ “โดน” จะช่วยลดความสามารถของสมองในการเด้งกลับหลังได้รับความเสียหาย อีกทฤษฎีหนึ่งคือการบาดเจ็บที่สมองนำไปสู่การสะสมของอะไมลอยด์หรือเอกภาพโปรตีนที่เกี่ยวข้องในโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมอื่น ๆ

มาร์คแคปแลนศาสตราจารย์ด้านสวัสดิการสังคมแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิสกล่าวว่าการศึกษาใหม่ “เน้นถึงวิกฤตด้านสาธารณสุขที่กำลังจะเกิดขึ้น” นอกจากนี้เขายังตั้งข้อสังเกตว่าปัจจัยทางพันธุกรรมพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมสามารถโต้ตอบกับหัวชอกช้ำเพื่อเพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะสมองเสื่อม

Kaplan เชื่อว่าผู้ป่วยเหล่านี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย, การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการเข้าถึงอาวุธปืน ผู้ดูแลของพวกเขายังมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายซึ่งจะขยายปัญหาให้มากขึ้น

ประชากรเขาเพิ่ม

“ เนื่องจากเงื่อนไขทั้งสองนี้เกี่ยวข้องกับอายุอย่างมากบุคคลจำนวนมากที่เป็นต้อกระจกก็มี AMD เช่นกัน” หลี่หมิงตงจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัย Stony Brook ในนิวยอร์กและเพื่อนร่วมงานกล่าว “มีการโต้เถียงกันมานานในหมู่แพทย์ว่าการผ่าตัดต้อกระจกนั้นมีข้อห้ามในสายตาของ non-neovascular AMD หรือไม่ข้อกังวลที่สำคัญคือการผ่าตัดต้อกระจกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค neovascular AMD หรือไม่ การก่อตัวของเส้นเลือดใหม่) ในสายตาที่เสี่ยงต่อการลุกลามเช่นหลอดเลือดที่มีเอเอ็มดีระดับกลาง “

ในการศึกษานี้นักวิจัยได้ทำการตรวจสอบผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ neovascular AMD จำนวน 71 ตาก่อนและในหนึ่งสัปดาห์และหนึ่งปีหลังจากที่พวกเขาได้รับการผ่าตัดต้อกระจก หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการติดตามดวงตาทั้งห้าแสดงอาการของ neovascular AMD แต่นักวิจัยกล่าวว่าขนาดและตำแหน่งของรอยโรค AMD neovascular แนะนำว่าพวกเขาอาจมีอยู่ก่อนการผ่าตัด แต่ไม่สามารถตรวจจับได้เนื่องจากเลนส์ตาทึบที่เกิดจากต้อกระจก

เมื่อไม่รวมดวงตาเหล่านี้ความก้าวหน้าของ neovascular AMD จะเกิดขึ้นในดวงตาร้อยละ 4.6 ระหว่างหนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งปีหลังการผ่าตัดต้อกระจกเมื่อเทียบกับร้อยละ 3 สำหรับดวงตาที่ปราศจากต้อกระจก

“การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่ารายงานก่อนหน้านี้เกี่ยวกับความสัมพันธ์หรือความก้าวหน้าของ non-neovascular AMD ไปสู่ ​​AMD ขั้นสูงหลังการผ่าตัดต้อกระจกอาจลำเอียง” นักวิจัยกล่าว

“สัญญาณที่ละเอียดอ่อนของ neovascular AMD หรืออาการทางภูมิศาสตร์ฝ่อแม้ใน angiogram อาจถูกบดบังด้วยความทึบของเลนส์ก่อนการผ่าตัดต้อกระจก” ทีมอธิบาย “ในกรณีเช่นนี้โรค neovascular หรือการฝ่อทางภูมิศาสตร์อาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นของแต่ละบุคคลและสิ่งนี้อาจจะถูกกำหนดให้ต้อกระจกและการตัดสินใจที่จะดำเนินการผ่าตัดต้อกระจก”

ทีมของดงสรุป: “การค้นพบของเราไม่สนับสนุนสมมติฐานที่ว่าการผ่าตัดต้อกระจกช่วยเร่งการพัฒนาของเอเอ็มดี”

ผลการศึกษาถูกตีพิมพ์ในวารสารฉบับเดือนพฤศจิกายนของวารสาร จดหมายเหตุจักษุวิทยา

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการทดสอบเชื้อ HPV นั้นทำให้เกิดการติดเชื้อและรอยโรคก่อนมะเร็งได้มากกว่า Pap smears (cytology) แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการทดสอบ HPV จะนำไปสู่การรักษาผู้ป่วยที่ระบบภูมิคุ้มกันจะต่อสู้กับการติดเชื้อหรือไม่ ไม่ต้องการการรักษา

ในการศึกษาผู้หญิงเกือบ 50,000 คนนักวิจัยชาวอิตาลีพบว่าการทดสอบเชื้อ HPV สามารถระบุรอยโรคก่อนวัยอันควรได้เกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับ Pap smears ในผู้หญิงอายุ 35 ถึง 60 ปีการทดสอบ HPV มีแนวโน้มที่จะตรวจพบรอยโรคปากมดลูก ในผู้หญิงอายุ 25 ถึง 34 การทดสอบ HPV ดูเหมือนจะระบุการติดเชื้ออื่น ๆ ที่แก้ไขตัวเองในที่สุด

จากการค้นพบของพวกเขานักวิจัยกล่าวว่าอาจจะดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าที่มีการทดสอบ HPV เชิงบวกที่จะทดสอบใหม่ใน 12 เดือนแทนที่จะถูกส่งทันทีเพื่อรับการตรวจอย่างเข้มข้นมากขึ้นที่เรียกว่า colposcopy

“ดูเหมือนชัดเจนว่าวิธีการตรวจคัดกรอง HPV ที่ใช้ดีเอ็นเอเป็นหลักเป็นทางเลือกที่น่าสนใจอย่างยิ่งที่ควรได้รับการพัฒนาและประเมินผลอย่างแข็งขัน” ดร. Guglielmo Ronco จาก CPO Piemonte ใน Torino อิตาลีและเพื่อนร่วมงานกล่าว

การค้นพบของการศึกษานี้ซึ่งตีพิมพ์ใน วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ได้เสริมการค้นพบที่คล้ายกันในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2549 โดย Ronco และทีม

จากการศึกษาก่อนหน้านี้ของผู้หญิง 33,364 คนที่มีอายุ 35 ถึง 60 ปีพบว่าการทดสอบเชื้อ HPV เมื่อรวมกับการตรวจ Pap test ที่เป็นของเหลวนั้นตรวจพบรอยโรคมะเร็งมากกว่า 47% มากกว่าการตรวจ Pap Pap แบบธรรมดา อย่างไรก็ตามการทดสอบการรวมกันเพิ่มโอกาสของการบวกเท็จโดยร้อยละ 60

HPV เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกเกือบทุกกรณี

การเคลื่อนไหวดังกล่าวจะช่วยให้หน่วยงานของรัฐและรัฐบาลกลางมีทรัพยากรและอำนาจมากขึ้นในการต่อสู้กับการแพร่ระบาดของโรค CNN รายงาน

“วิกฤต opioid เป็นเรื่องฉุกเฉินและฉันกำลังพูดว่าเจ้าหน้าที่ตอนนี้มันเป็นเรื่องฉุกเฉินมันเป็นเรื่องฉุกเฉินระดับชาติ” ทรัมป์กล่าวในขณะที่ในวันหยุดที่สโมสรกอล์ฟของเขาใน Bedminster, นิวเจอร์ซีย์ “เราจะใช้จ่าย เวลามากความพยายามและเงินจำนวนมากจากวิกฤต opioid “

“ เราจะวาดมันขึ้นมาและเราจะทำให้มันเป็นเหตุฉุกเฉินระดับชาติมันเป็นปัญหาร้ายแรง

ชอบของที่เราไม่เคยมี “เขากล่าวเสริม

คำสั่งของทรัมป์มาสองวันหลังจากการเปิดเผยรายงานของรัฐบาลกลางที่กล่าวว่าผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดยังคงปีนขึ้นไปในสหรัฐอเมริกาแม้จะมีความพยายามในการต่อสู้กับวิกฤตการติดยาเสพติด

อัตราการตายของยาเกินขนาดถึง 19.9 รายต่อ 100,000 คนในช่วงปลายฤดูร้อนปี 2559 เทียบกับ 16.7 รายต่อ 100,000 ปีก่อนหน้าศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NCHS) ระบุไว้ในรายงานการเสียชีวิตรายไตรมาส

อัตราการตายเกินขนาด 12 เดือนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน อัตราการเสียชีวิตเกินขนาด 18.5 ต่อ 100,000 คนสำหรับระยะเวลา 12 เดือนสิ้นสุดในเดือนกันยายน 2016 เมื่อเทียบกับ 16.1 เสียชีวิตต่อ 100,000 ในช่วงเวลาเดียวกันของปีก่อน NCHS กล่าว

การเพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าผู้เสียชีวิตจากยาเสพติดยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจากปี 2558 ซึ่งเป็นปีที่ทำลายสถิติการเสียชีวิตเกินขนาด

NCHS รายงานว่ามีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด 52,404 คนในปี 2558 เพิ่มขึ้น 75% จากการเสียชีวิตเกินขนาดที่ 29,813 คนในปี 2548

มีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดประมาณ 33,091 คนในปี 2558 ยาบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์หรือ opioid สังเคราะห์ – เช่น Percocet, OxyContin และ fentanyl – มีส่วนเกี่ยวข้องมากกว่าสองในสามของการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับ opioid

แม้ว่าคุณจะอยู่ในสภาพร่างกายที่ยอดเยี่ยม แต่คุณก็ควรที่จะรับสภาพอากาศที่หนาวจัด
ดร. Kevin Marzo หัวหน้าภาควิชาโรคหัวใจที่โรงพยาบาล Winthrop-University ใน Mineola, N.Y. ได้เตือนไว้ในข่าวของโรงพยาบาล
เมื่อผู้คนต้องเผชิญกับอุณหภูมิที่เย็นเยือกหลอดเลือดแดงจะหดตัว หลอดเลือดแดงแคบสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปทั่วร่างกายและทำให้เกิดความเครียดในหัวใจ สำหรับผู้สูงอายุผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายจากไข้หวัดอาจร้ายแรงยิ่งขึ้น Marzo กล่าว
จำนวนหัวใจวายเพิ่มขึ้นประมาณ 53 เปอร์เซ็นต์ในช่วงฤดูหนาวและการหดตัวของหลอดเลือดแดงที่หนาวเย็นสามารถเพิ่มความดันโลหิตและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อแต่งตัวเพื่อรักษาอุณหภูมิที่เย็นจัด
สภาพอากาศหนาวเย็นอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด เมื่อคนที่มีอาการสูดดมแห้งอากาศเย็นพวกเขาอาจประสบหลอดลมหดเกร็งหรือการหดตัวของทางเดินหายใจในปอดของพวกเขา เป็นผลให้ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดควรทานยาก่อนเข้าร่วมกิจกรรมออกกำลังกายนอก Marzo แนะนำ
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเช่นโรคเรย์นาด์ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายกลางแจ้งเมื่ออากาศหนาวจัด ใน Raynaud อุณหภูมิที่เย็นจัดทำให้เกิดอาการกระตุกในหลอดเลือดและตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังนิ้วมือและนิ้วเท้า
การสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นเยือกอาจส่งผลให้เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำหรืออุณหภูมิของร่างกายต่ำผิดปกติ เมื่ออุณหภูมิร่างกายของคนต่ำเกินไปการทำงานของสมองจะได้รับผลกระทบมาร์โซอธิบาย เป็นผลให้พวกเขาไม่สามารถคิดได้อย่างชัดเจนหรือเคลื่อนไหวได้ดี อาการต่อไปนี้เป็นสัญญาณเตือนสำหรับอุณหภูมิ:

• สั่นสะท้าน
• หายใจไม่ออก
• สรุป
• มือสั่นคลอน
• การสูญเสียความจำ
• คำพูดที่เบลอ
• ง่วงนอน
  ทุกคนที่มีอาการอุณหภูมิต่ำควรได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอุณหภูมิร่างกายของพวกเขาต่ำกว่า 95 องศาฟาเรนไฮต์
  หากการรักษาพยาบาลล่าช้าหรือไม่พร้อมใช้งานผู้ยืนดูควรย้ายบุคคลที่มีอุณหภูมิต่ำไปยังที่พักพิงหรือห้องอุ่น ควรถอดเสื้อผ้าที่เปียก จุดศูนย์กลางของร่างกายควรอุ่นก่อนด้วยผ้าห่มอุ่นหรือสัมผัสกับผิวหนังภายใต้ชั้นของผ้าห่มแห้งแผ่นหรือผ้าขนหนู
  เครื่องดื่มอุ่นสามารถช่วยคนที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำได้ตราบใดที่พวกเขาไม่ใช่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์สามารถทำให้ร่างกายสูญเสียความร้อนได้เร็วขึ้น Marzo ชี้ให้เห็น เขาแนะนำให้ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อได้รับเครื่องดื่มที่อบอุ่นและหวานเช่นช็อคโกแลตร้อนเพื่อช่วยรักษาอุณหภูมิร่างกายของพวกเขา
  ในแอบแฝงการสัมผัสกับอุณหภูมิเยือกแข็งทำให้เกิดอาการชาและการสูญเสียสีในพื้นที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ร่างกายเสียหายอย่างถาวรและส่งผลให้เกิดการตัดแขนขา พื้นที่เช่นจมูกหูแก้มคางนิ้วมือหรือนิ้วเท้ามีความเสี่ยงต่อการแอบแฝงมากที่สุด
  ทันทีที่ผิวหนังกลายเป็นสีชาปรากฏเป็นสีแดงสีขาวหรือสีเทาอมเหลืองหรือรู้สึกมั่นคงหรือแปลกประหลาดมันถึงเวลาแล้วที่จะต้องอุ่นเครื่องและออกจากความเย็น Marzo เตือน
   ในบรรดาขั้นตอนที่ผู้คนสามารถป้องกันตัวเองจากความหนาวเย็นได้คือการสวมใส่เสื้อผ้าที่เหมาะสม Marzo แนะนำให้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สวมใส่สิ่งต่อไปนี้:
  • หมวก
  • ผ้าพันคอหรือหน้ากากถักเพื่อปิดใบหน้าและปาก
  • แขนที่ติดตั้งรอบข้อมือ
  • ถุงมือซึ่งอุ่นกว่า กว่าถุงมือ
  • เสื้อและรองเท้าที่กันน้ำ
  • เสื้อผ้าหลวมหลายชั้น

  ควรสวมเสื้อผ้าชั้นนอกอย่างแน่นหนาและกันลม ภายใต้คนควรสวมชั้นผ้าขนสัตว์ผ้าไหมหรือโพรพิลีนซึ่งจะดักความร้อนในร่างกายมากกว่าผ้าฝ้าย
  เพื่อให้ร่างกายอบอุ่นในช่วงที่อากาศเย็นจัดเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำให้แห้งอยู่เสมอ Marzo กล่าว แม้เหงื่อจะเพิ่มการสูญเสียความร้อนดังนั้นควรกำจัดชั้นที่เปียกหรือไม่จำเป็นออกไป นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการหกน้ำมันเบนซินหรือแอลกอฮอล์บนผิวนอกอาคารในช่วงฤดูหนาวเนื่องจากจะช่วยเร่งการสูญเสียความร้อนจากร่างกาย
  ฟังร่างกายของคุณ Marzo สรุป ตัวสั่นมักเป็นสัญญาณแรกที่ร่างกายสูญเสียความร้อนมากเกินไปและถึงเวลาที่ต้องอบอุ่นร่างกายแล้ว การรับประทานอาหารที่มีความสมดุลเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้ร่างกายอบอุ่นเมื่ออยู่ข้างนอกเย็นเขากล่าว